ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ
Είναι αρκετά συχνά ,πολλές φορές όμως αποτελούν παραλλάγη της φυσιολογικής διάπλασης της κάθε ηλικιακής περιόδου. Για να αντιμετωπιστούν σωστά ,χρειάζεται καλή γνώση της ανάπτυξης του μυοσκετετικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις , ωστόσο ,δεν πρόκειται για παραλλαγές ,αλλά για εκδηλώσεις τοπικής παθολογικής κατάστασης ή τοπική εκδήλωση συστηματικής νόσου:
- Στα βρέφη είναι πιο συχνές οι συγγενείς παραμορφώσεις στο ισχίο (συγγενές εξαρθρημα ισχίου , συγγένες ραιβό ισχίο κ.α ) ,στα πόδια (συγγενής ραιβοϊποποδία ,συγγενές ραιβο μετατάρσιο ,συγγενής πτερνοβλαισοποδία κ.λπ. ) και στον αυχένα (συγγενές ραιβόκρανο).
- Στην νηπιακή ηλικία ,όταν το παιδί ορθοστατεί και αρχίζει να βαδίζει, γίνονται εμφανείς φυσιολογικές κυρίως παραλλαγές. Περιλαμβάνουν στροφικές και γωνιώδεις παραμορφώσεις (έσω και έξω στροφή των ποδίων, ραιβο-βλαισογονίες ) και την πλατυποδία. Η θεραπεία τους πολλές φορές δεν έχει επιστημονική βάση και η πρόγνωσή τους είναι άριστη. Επίσης, σε αυτή την ηλικία συχνά είναι τα ρωγμώδη και ατελή κατάγματα.
- Στη σχολική ηλικία έχει αρχίσει να διαμορφώνεται ο ώριμος τρόπος βαδίσματος και οι περισσότερες αναπτυξιακές παραλλαγές έχουν υποστραφεί. Τα περισσότερα προβλήματα περιλαμβάνουν την υμενίτιδα του ισχίου ,την οστεοχονδρίτιδα της μηριαίας κεφαλής και την ανισοσκελία. Εκδηλώνονται κυρίως με πόνο και χωλότητα σε κατά τα άλλα φυσιολογικά παιδία. Λόγω της σοβαρότητάς τους απαιτούνται σχολαστική κλινική εξέταση και επιλεγμένος εργαστηριακός έλενχος. Τα κατάγματα εμφανίζονται πλέον και στις επιφύσεις.
- Στους νεαρούς εφήβους ,οι ορμονικές μεταβολές ,η ταχεία ανάπτυξη και οι αυξημένες σωματικές απαιτήσεις συμβάλλουν στην εκδήλωση των συγκεκριμένων παθολογικων καταστάσεων ,όπως η επιφυσιολίσθηση της μηριαίας κεφαλής, οι οστεοχονδριτικές - αποφυσίτιδες, η σχαλιδωτική οστεοχονδρίτιδα του γόνατος και τα προβλήματα από την σπονδυλική στήλη (κύφωση ,σκολίωση, οσφυαλγία).